----年护理工作将围绕医院管理目标,遵循等级医院评审标准,进一步强化各级护理人员行为规范和技能培训,加强患者护理安全管理,提高护理服务质量等方面开展工作,具体布署如下:
一、工作目标
1、以标准建设为本,持续改进为动力,促进护理质量的规范化发展;
2、加强环节管理,建立健全住院患者潜在高危风险评估指标体系,认真实施患者安全目标管理;
3、加强护士长管理能力的培养,护士岗位管理及规范化培训,全面提升护士队伍的内涵建设;
4、创建新的护理服务模式,加强护士行为规范,提供人性化服务、个性化服务、便捷服务、延伸服务,从而深化优质护理服务内涵;
5、创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。
6、围绕二级甲等医院评审积极开展工作
二、具体措施
(一)以标准建设为本,持续改进为动力,促进护理质量的规范化发展
护理质量是衡量护理管理水平、护理业务水平和工作效果的重要标志,护理部将遵循pdca循环模式,以“结构—过程—结果”为模式,建立全面的质量管理体系。
1、医院采用护理副院长、护理部、护士长垂直扁平化的组织架构,通过护理部每周一、三、五护理行政查房及平时不定期的督查、护士长的科内质控和护理单元质量控制小组的自查,充分发挥三级质量控制管理的整体功能,形成严密的“自我控制”、“同级控制”、“逐级控制”的质量网络,实施前馈质量控制、环节交叉控制、终末全面控制,确保护理质量的持续改进。具体的护理质控安排详见《----年护理质控计划及目标》。
2、加强临床特殊科室护理质量管理,重新梳理特殊科室的护理质量考评标准,围绕患者安全管理目标,强化护理关键流程管理,每年至少进行二次特殊科室的专项督查、指导、反馈及整改。
3、每季度组织一次全院性的护理质量全面大检查,以交叉考核与横向评比形式,促进护士长间及科室间的学习交流,取长补短。以质量为生存,不断总结,交流经验,实行护理质量目标管理。
4、每月由护理部组织科室进一次整体护理查房,指导护理程序的正确运用,提高护士业务素质,增强护士运用护理程序的能力,完善整体护理的监督评价系统,促进护理查房制度的完善,详见《----年整体护理查房安排表》
5、建立护理质量持续改进小组,首先在优质病区开展品管圈活动,以点带面,从而激发护士个人潜能,群策群力,通过团队力量、结合群体智慧,提高工作效率、控制成本、提升服务、改善护理质量,创建护理品质。
(二)加强环节管理,建立健全住院患者潜在高危风险评估指标体系,认真实施患者安全目标管理
1、加强住院病人高危护理风险的预警预控的管理、高危风险的早期识别、量化管理,有助于降低护理不良事件的发生,保障患者的安全。进一步完善住院患者获得性风险评估(住院病人压疮风险评估、跌倒危险因素评估、管道脱道危险因素的评估),建立危重患者病情风险预测(mews早期预警评分系统及危重患者自理能力评估),把握患者病情变化的黄金时刻,提高危急处理的时效性。
2、护理环节质量控制是保证护理安全的重要手段,进一步完善护理安全管理制度,在工作中要注重抓高危环节(新患者、手术患者、急危重患者、特殊治疗患者)、高危人群(新护士、工作年限短经验缺乏的护士、实习护生)、高危时间(夜班、中班、节假日等)的管理。树立护理人员强烈的职业责任感,增强法制观念;要求全院护理人员在实际工作中学法、懂法、守法、用法,有效的避免护患纠纷及杜绝护理严重差错事故的发生。
3、为适应对突发事件应急救援的需要,进一步加强护理人员、科室之间的协同,提高护理人员风险防范意识和应对突发事件自救互救能力,护理部将完善护理应急预案,全年组织1-2次护理应急演练,各科室每月至少进行一项护理应急演练,并对演练的过程中存在的问题进行分析原因、提出整改措施,具体详见《----年护理应急演练计划》。
(三)加强护士长管理能力的培养,护士岗位管理及规范化培训,全面提升护士队伍的内涵建设
1、加强护士长队伍建设,提升护士长队伍的管理能力,护理部将围绕管理技巧、强化管理意识,更新管理理念,对护士长进行提升管理技能系列培训,使护士长能更充分发挥其职责,起着承上启下的关键作用。
2、以岗位需求为基础,以加强护士岗位培训为抓手,根据护士岗位管理、分层管理,结合护理岗位需求及护士职业发展进一步完善护士规范化培训计划,对护士的分层培训能级划分进行,对n0、n1护士着重于培养基本能力,n2护士着重于培养护理重症病人所需的能力,n3护士着重于培养整体护理实施能力和教学能力,n4护士着重于培养承担科学研究和专科护理的能力,具体详见----年护士规范化培训计划。
3、加大专科护士队伍建设,按照“江西省实施《中国护理事业发展规划纲要(20-------年)》办法”及《--县医院护理工作五年发展规划(20-------年)》,有计划、分步骤培养专科护士。
(四)创建新的护理服务模式,加强护士行为规范,提供人性化服务、个性化服务、便捷服务、延伸服务,从而深化优质护理服务内涵
1、建立以患者需求为导向,专业要求为原则的新的护理服务模式,提供人性化服务、个性化服务、便捷服务、延伸服务,深入责任制整体护理,护士实施床旁护理,多与患者接触,多提供服务,强化对患者观察和咨询内涵,增加基础护理的具体操作,通过在护理过程中发现患者的临床表现和病情变化,更新护理理念,提高优质服务,提高病人的满意度。
2、根据江西省卫计委印发的《“改善群众就医体验”主题活动实施方案》,为提高导诊人员优质服务意识及门诊服务质量,提升医院服务文化,方便患者就医,护理部将对导诊护士进行医德医风、职业素质教育、礼仪培训、如何正确指导预检分诊等方面的培训,切实推动导诊工作上一个新台阶。
3、深化优质护理内涵,改进护理服务,规范文明礼仪,展示护士风采,塑造良好的护理职业形象。五月份护士节将举行“展天使风采·树护士形象”为主题的护士仪礼表演赛,旨在让护士在平时工作岗位上能自觉运用标准护士礼仪、文明用语,把微笑给每一位患者,为患者提供优质的服务,树立护理品牌与良好形象。
(五)创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展
1、强化护理科研管理。首先教育广大护理人员更新思想观念,树立科研意识,鼓励医护合作、护护合作,以医带护、以护促医,互相帮助,共同提高,促进每个科研课题的顺利完成,提高科研效率和水平,其次,力争多渠道、多形式提高护理科研骨干的知识和学历层次,提高护理人员的创造性思维及超前的意识,从而推动护理科研的发展。
2、把教学管理列入护士长考核内容,严格选拔带教老师,加强带教老师的责任心,每季组织带教老师座谈会,听取带教老师对临床教学的意见反馈及实习生对带教工作的意见反馈,做好教学工作的进度考评,提高各科室各科室护理带教水平,确保带教安全。
(六)围绕二级甲等医院评审积极开展工作
以二级甲等医院评审为契机,围绕评审细则及新理念,遵循国际通行的患者质量及安全管理理念,从病人的体验、社会的视野、医务人员的遵循来优化完善各种服务、操作流程及各项规章制度;收集整理、汇总分析各类资料信息,做到“印迹”管理,整理详实的原始材料,保证创建各项工作的切实落实。
一、精神文明方面
1.树立全心全意为病人服务的理念,进一步改善护理服务态度,构建和谐的护患关系。
2.发放各种护理工作满意度调查问卷,每季度一次。
3.在征求住院病人意见、出院病医学,教育网收集整理人反馈(或电话询问),本科室医生及护士认同的基础上,通过科室的季考核、年评价推荐,年终评选并奖励“护理服务标兵”。
4.“5.12国际护士节”与工会合作举办“护理艺术节”,以丰富护士业余文化生活。
二、护理工作方面
1.从“三基三严”入手,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
2.抓住护士交*、护理查房、病例讨论等关键环节,以保证危重、疑难病人的护理质量。
3.加强专科护理业务的学习,提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
4.加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、压疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。
5.进一步探索护理垂直管理及护理单元管理工作。
6.落实三级护理质量评价,全年护理部质控组评价6~7次。
7.加强护理安全管理,建立并畅通护理不安全事件的上报及处理渠道。年终对表现突出科室予以奖励。
三、业务培训方面
1.组织全院护士业务学习及讲座6-7次。
2.对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训。
3.加强对重点科室如急诊室、手术室、icu、ccu、移植、血液净化中心等专科护士的专业技能培训,并制定专科岗位的技能要求。
4.以科室为单位对护士进行临医学,教育网收集整理床能力考核,专科业务考核和护理操作考核各一次。
5.按计划进行静脉输液小组护士的培训。
四、教学和科研方面
1.完成护理学院、高职及夜大各期的课间实习、生产实习及理论授课工作。
2.制定优秀临床带教科室评选条例,年终评选并奖励。
3.按计划完成现有课题,并积极申报新课题。
4.积极撰写护理论文。副主任护师以上人员每人完成3类杂志1医院护理计划篇;主管护师每人完成4类杂志1医院护理计划篇;护师每人完成6类以上杂志1医院护理计划篇。年终对发表在中华系列杂志的个人予以奖励。
一、贯彻落实国家中医药管理局《中医医院中医护理工作指南》,在临床护理服务中进一步突显中医优势和特色。
1、结合我院实际进一步完善各项制度:
中医护理管理制度
中医护理工作质量标准
中医护理继续教育登记
中医护理操作技术规范
明确护理管理部门和护理管理人员的职责,规范护士的执业行为。
2、完善中医组织管理体系
中医护理工作质量管理小组组长:
副组长:
组员:
明确职责,负责全院中医护理工作的实施、检查、评价与反馈,并体现中医护理工作的持续改进。
3、规范中医护理常规:
201x年由护理部组织各科护士长修订完善我院《中医护理常规》并印刷成册,要求各科每月组织学习,中医护理组不定期下科室抽查,未掌握或未落实者给予相应处罚。
4、积极开展中医护理技术操作:
各科室开展不少于2项中医特色护理技术项目,各科二项中医护理技术的开展每月每项不能少于100人次,必须有完整的登记。护理部不定期下科室抽查实施情况。
5、积极开展中医特色护理,为患者提供中医药特色的康复和健康指导,充分发挥特色优势:
(1)、各科室制定与常见病适应的康复和健康指导内容,组织护士学习并实施。
(2)、开展不同形式的、生动的中医药治疗疾病知识教育和健康养生宣传教育活动。包括推动电话回访为出院患者在内的患者提供护理咨询指导。
(3)、各科室建立常见病的健康教育宣传栏,为患者提供浅显易懂的中医药特色的康复和健康教育处方。
二、“以病人为中心”,提高护士服务意识
1、将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,继续完善和优化各项中医护理工作流程,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,根据患者的需要提供全程化、无缝隙护理,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
2、每月根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及患者的满意度各科室开展“创优评优”活动,选拔“每月一星”并进行表彰,进一步提高护士的服务意识。
三、加强管理,促进临床护理质量持续改进
1、实行扁平化护理管理。护理管理者直接指导并服务于临床护理工作,缩短管理半径,提高管理效率。护理部人员至少每周2次到各病区参加护理交和行政查房,对各病区落实中医护理质量、交制度、医嘱查对制度、分级护理制度、护理安全制度、护理工作流程等进行全面评价并反馈给护士长,对不贯彻落实的科室进行整改。
2、进一步完善护理人员技术档案,建立健全护理信息系统,做好护理相关信息的收集和分析。
四、进一步落实护士中医在职教育与培训
1、护理人员须按《护士条例》规定,每年接受各级各类护理专业继续教育。
2、护理部组织对不同级别护理人员的“三基”及中医专科护理知识与技能培训。
3、护理部、科室应建立继续护理学教育的登记、考核机制,详细记录学习、考核结果,并妥善保管。
4、护理部应对西医院校毕业的护士制定中医知识培训计划,3年内累计达到lOO学时,并进行考核。
5、护理部每年应分层次对全院护士进行中医基础理论、中医护理技术、中医专科护理知识的培训与考核,保留考核原始记录。
6、根据本科室收治专科疾病,制定本专科的中医护理理论与技术培训计划,定期考核,保留考核原始记录。
7、护理部应定期组织抽查护士的中医护理操作,对存在问题提出整改意见。
五、突出人文关怀,增强护理团队凝聚力
1、以人为本,关注护士思想动态、身体及家庭情况,对有需要的护士给予限度的帮助。
2、“5.12”国际护士节(初定于5月6日)举办“以病人为中心,发挥中医药优势,开展中医特色护理”为主题的护理礼仪活动,以活跃节日气氛,促进中医护理工作进一步发展。
为进一步贯彻落实我院关于“推广优质护理服务工作”的部署及要求,深化“以病人为中心”的服务理念,改善护理服务,提高护理质量,全面提高护理工作水平,结合《优质护理服务示范工程》实施方案,特制定妇产科优质护理服务工作计划如下:
目标:增创优质护理服务示范科室。通过开展以患者满意、社会满意、满意
为目标的“示范工程”活动,全面推进优质护理服务。
任务:1、提高思想认识,加强组织领导。
2、通过学习使全科护士掌握优质护理服务工作标准,运用到临床实践中
确保取得实效。
3、对护士进行合理分工、分层管理、体现能级对应。并制定相关职责。
方法及措施:
1、1-3月(筹备启动阶段)组织全科护士学习《优质护理服务文件》《医院实施优质护理服务工作标准》《住院患者基础护理服务项目(试行)》,达到思想认识。
2月组织科室护士结合本科特点,开展护理服务专题讨论。
2、4-10月(组织实施阶段)
(1)、4月科室组织高年资护士到开展优质护理服务示范病区学习工作经验。
(2)、5月试行分组排班,对护士进行合理分工。
(3)、6月-7月组织全科护士制定适合本科室的职责,工作流程,并运用实施。重新制定绩效考核方案。根据每组责任制工作量多少考核。各班按工作量及工作质量进行考核,体现多劳多得,奖优罚劣。
(4)、8-10月结合我院开展的临床路径管理工作,进一步明确责任护士工作职责,加强主观能动作用,协助医生实施诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医生沟通,随时与患者沟通,为患者提供人性化的护理服务。
(5)、严格落实护士分层专科培训计划,加强低年资护士三基培训考核力度,括展高年资护士知识层面,将专科知识,妇产科相关知识渗入到培训内容中。创新传统教学,尝试采用幻灯片教学形式,考核随机化的方式,确保教学效果。
(6)、强化安全意识,将护理安全始终贯穿于优质护理服务的始终,加强6个环节监控,注重质量,注重细节。
3、11月-12月总结阶段对科室优质护理服务工作进行总结,对提供优质护理服务好,服务有创新,患者反映好的个人进行表彰。找出工作中存在不总,进行原因分析,提出整改措施,保证质量持续改进。实施者:全科护士。
在20__年的工作中,我们得到了更大的发展,我们医院乔迁新址,我们医院的发展得到了质的飞跃,同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展。这些都是我们一直以来不断努力的成果!总结20__年的工作,特写出一下20__年的工作年终总结:
一、定期检查考核,提高护理质量
质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,护理部在总结以往工作经验的基础上,对各科室护理台帐重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核细则,每月重点查,每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查,共检查近xx次,合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用,能够根据护理部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结。
在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查,对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。
在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。
在安全管理方面和消毒隔离方面,内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关,从点滴做起,全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国,无差错事故发生。
全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%,在急诊药品管理中,各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态,完好率达到100%,全年无差错事故发生,工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出,通过组织学习讨论,落实改进措施,将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。
二、加强思想教育营造“务实高效,团结奋进”的工作氛围
在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来,涌现出一大批先进人物和典型事迹。和两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工,数十年如一日忘我工作,视病人如亲人,用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,深受病人好评。在年轻护士长的队伍中,都能严格要求自己,以其优良的工作作风,顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务,用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务,成绩是肯定的。门诊服务台的主管,工作严谨,服务态度意识强,她们把真诚的微笑送给患者,多次亲自送病人到病区,帮助病人取药,测血压无数,为病人提供简洁的就医程序,她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景,为医院窗口形象服务树立了楷模。
我们充分感受到护士们的温情服务,面对病人的恐慌,她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种.种状况她们用耐心去感化,对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。
三、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,我院坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求,通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时代发展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。首先,责任护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。其次,交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间,安慰鼓励病人,尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三,提供规范化服务,做到“送药到手,看服入口,服后再走”把亲情化服务纳入工作之中,用充满人爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。
加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件,护理部推行住院病人一日督促卡的应用,无形中督促了各科护士主动去观察病情,又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离,有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌,提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道,我正忙着,等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题,不再成为医护合作不愉快的导火线。
四、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此,护理部重点从三个方面着手抓。
1、提高护士的理论与技术操作水平:为了做好护士的在职继续教育工作,护理部每季度组织大课业务学习1次,科内每周业务学习1次,遇有专家讲学,也积极组织大家旁听,参学率98%。护理部定期组织全院护理人员加强第四版"三基"理论学习,全年组织三基理论考核二次,实行a、b卷两场,既保证了各项工作的正常运转,又保证了考核质量,全院护士考核合格率达100%。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项,由经验丰富、教学态度严谨的四位老师亲自示教,不厌其烦,直到学员合格为止。每季度进行个案护理查房一次,健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料,增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。
2、人才培养:护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作,各科室选派业务水平高的护理人员带教,使实习人员地完成了任务。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是:ICU2人,外周静脉置管2人,同时组织大部份护士长到外地参观考察,短期培训,拓展她们的视野,学习结束后每人写进修小结,或者学习心得,将好的经验、方法及时反馈,改进我们工作,对新技术、新项目及时运用临床。
3、提高护士应急能力和急救水平:x月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩,提高了专科护理救治能力,院长亲自参加并给予高度评价。护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。
五、强调数据说话 实行量化管理
全年护理人员共发表论文x篇,省级论文x篇,市级论文x篇。
全年各科室累计共输血x人次,输液x人次,静脉推注x人次,各种注射x人次,灌肠x人次, 口腔护理x人次,导尿x人次,吸氧x人,心电监护x人次,褥疮护理x人次,会阴侧切缝合术例,为病人取药x人次,换药室换药x人。
20__年的工作成绩已经成为过去时,值得总结。在20__年的工作中,我们一切都是从零开始,一切都是以我们的最基本工作开始。我们没有压力,也没有思想上的包袱,我们只有做好自己工作的赤诚之心,相信我们一定能够在20__年的工作中做到最好!
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