最新的优质护理工作计划

　　一、指导思想

　　根据卫生部关于“示范工程”的总体部署，在总结 20xx年优质护理服务经验的基础上，根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案 》的要求，以“落实责任制整体护理”为核心内容，在广度和深度两方面加大优质护理服务推进力度，充分调动护士积极性，探索建立优质护理服务的长效机制、绩效考核机制，为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。制定本工作方案 。

　　二、具体计划

　　(一)统一思想、提高认识、全院行动

　　1、医院党政领导高度重视，拟通过医院各级各类工作会议反复强调，加大宣传力度，争取一季度开通医院“优质护理工作网”便于全院员工及时了解和关心护理工作的发展。

　　2、加强各个部门之间的组织协调,尤其进一步加大医院支持保障系统对护理的投入,如电子医嘱在年内全面铺开、口服药物单包装发送的逐步推进、供应中心包揽病区所有原代消毒物品的供给等，实现全方位的将护士还给病人，用全院之力共创优质护理服务。

　　3、护理人员是推动优质护理服务的主体。通过请进来、走出去、统一培训，在去年二次全院交流的基础上，年内进一步做好及时总结。继续以全院交流形式发挥护士在推进责任制护理开展中的所想、所为，全面提高护理人员的工作积极性和主动参与意识。

　　(二)稳步推进、扎实落实、重质保量

　　1、有计划、有步骤稳妥地铺开优质护理病房数，力争20xx年底全院优质护理病房覆盖率达到80%以上。积极推进优质护理活动向门诊、急诊、手术室等其他科室延伸，只要是护士岗位、只要有患者的需求，我们的理念是“一切为了病人”如：倡导门诊护士的耐心与热情服务;强调手术过程患者安全第一;强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等，让优质护理服务遍及全院。

　　2、在试点病区成功的基础上，逐步将优化的护理模式及成功的经验向全院推广：健全责任制岗位职责、扁平化分病人的排班模式、以病人为中心集基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导为一体的工作流程等。

　　3、以卫生部“优质护理医院/病区评价标准”为参考依据，制定我院优质护理病房评定标准：除常规质量考核外，应增加合理实施排班、临床服务体现专科特色及突出护士对患者了解的程度、护理措施的落实、护患沟通等实质性护理项目的评估细则。

最新的优质护理工作计划

　　一、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平

　　随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

　　二、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

　　1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

　　安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

　　(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

　　1、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

　　2、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

　　3、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

　　4、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

　　三、加强护理管理，提高护士长管理水平

　　1、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

　　2、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

　　3、年初举办一期院内护士长管理，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.

　　四、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

　　(一)、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

　　(二)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

　　(三)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

　　五、加强护理过程中的安全管理：

　　1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

　　2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

　　3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

　　六、做好教学、科研工作

　　1、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

　　2、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

　　3、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

　　4、计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活.

　　5、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。

　　七、深化亲情服务，提高服务质量

　　1、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

　　2、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

最新的优质护理工作计划

　　一、强化护理安全意识，加强全员安全教育：

　　1、对照等级医院评审标准，按照护理部的部署安排，修订完善科室的护理规章制度，工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管理，建立符合本科室的管理制度。

　　2、根据护理部分层级岗位管理方案，本科室现有护士任级资格，设定科室各岗位具体人员，并逐步建立护士岗位管理工作制度，开展护士核心能力培训。

　　3、制定完善科室各层级护士岗位任职资格、岗位职责、权限及不同层级的职位说明书。

　　4、对于所发生的护理不良事件，实行无惩罚上报制度，科室及时组织讨论，提出处理意见、必要的防范整改措施，并上报护理部。分析科内的护理安全隐患，提出防范措施。

　　5、严格执行查对制度，强化护士的“慎独”精神，强调用药安全，杜绝差错事故的发生。

　　6、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰.特殊药品有醒目标示。

　　7、各种抢救药品器材专人保管。保持器材清洁、性能良好急救药品符合规定，用后及时补充;无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。

　　8、加强安全管理，预防安全事故的发生，组织护理人员学习临床护理应急预案、护理安全管理工作方案及十大护理安全目标。提高护理人员安全意识，预防安全事故的发生。

　　9、控制风险关口前移，护士长每天重点巡查危重患者、出现危急值患者等，及时发现安全隐患，并做好记录。护士长要关注护士工作，病人的需要，发现问题，及时解决。

　　10、做好压疮、跌倒坠床的安全防护措施，做好风险评估，对高危人群进行重点交 班，床头交接，班班严格交接。

　　11、继续加强护理文件书写的培训、检查工作，确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录，保证医疗护理安全。

　　二、加强护士队伍建设，提高护理队伍整体素质

　　1、制定科室的培训计划，按照计划逐月逐级落实，并积极参加医院举办的学习、培训。

　　2、特别做好新护士的能力培训，制定新入科护士培训计划，实行一对一代教，使其尽快胜任科室工作。

　　3、鼓励护理人员业余学习，参加自考大专、本科的学习 班，今半年选派一名护理骨干外出进修学习，把更多先进的科学护理理念、护理技术带到科室，从理论上、技术操作上不断更新进步。

　　4、充分利用交、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会，进行小讲课，理论指导实践，逐步提高护理人员的能力及水平。

　　5、急救技术操作培训:每年安排培训一次，要求全体护理人员掌握心肺复苏术，并进行考核，并确保人人过关。

　　6、强化相关知识的学习掌握，定期组织各种应急预案、急救药品的相关知识、抢救流程、核心制度相关知识的学习。

　　7、科室每月组织护理人员业务学习2次，要求护师、护理骨干、主管护师及专科护士讲课2次，专科理论和专科技能考核每月各一次，并组织随机提问，有成绩记录。

　　三、继续推进优质护理服务，增强主动服务意识，促进医患关系和谐：

　　1、规范服务行为，注重服务技巧，落实知情告知制度，及时妥善处理各类矛盾，定期分析、总结，强化安全措施。

　　2、延伸服务范围，如病人离院后的电话回访等。

　　3、每月进行病人工休座谈会，征求病人意见，坚持120电话回访及病人满意度调查，不断改进工作作风，提高病人满意度。

　　4、通过多种形式开展健康教育，并要求落实到位，让不同层次病人均能接受，起到疾病保健、预防指导作用。

　　四、树立法律意识，确保医患权益

　　1、进一步规范护理文书书写，从细节抓起，质控员每天检查，护士长不定期检查，发现问题及时反馈，及时改进。

　　2、实行患者病情、用药告知，对特殊用药按说明书做好相关内容的告知，如输液滴速和常见的不良反应等。

　　3、加强护患沟通技巧的学习与培养，促进医疗护理法律法规的学习，杜绝不必要的医疗护理纠纷的发生。

　　4、认真贯彻执行医务人员医德规范和护理人员职业道德规范，配合医院进行轮转护士、实习护士的岗前培训教育，增强全体护理人员道德观念，提高护理队伍的整体素质。

　　五、严格执行核心制度，确保护理工作的安全有效及全面落实

　　1、每月组织护理人员学习疾病护理常规，核心制度，技术操作规程，各种突发事件的应急处理预案，人人熟悉质量标准;提高护理人员质量意识，规范质量活动，建立有效的质量体系，做到人人事事职责分明。每项护理工作中突出过程控制，强调预防为主，提倡不断改进、不断提高工作精神。

　　2、科室成立一级质控小组，由护士长及护理质控组组长及组员组成。每周检查一次，存在问题，及进整改，在次日晨会上反馈，并定时复查整改情况，认真记录，逐渐达到质量持续改进的目的。每月开展质控工作会一次，将本月存在的问答进行分析讨论，提出整改措施，并记录在册。

　　3、制定各班次工作职责及质量标准，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

　　4、积极参加护理部组织的业务查房及业务学习，学习护理工作经验，提高护理水平。

　　六、全面推行护士绩效管理，提高护士的工作积极性

　　1、科室根据医院的绩效管理方案，结合本科室的工作特点，制定出科室的绩效考核方案，并组织实施。

　　2、以质量为重点，结合工作量、出勤、劳动纪律、服务投诉、业务技能、职称、工作年限等展开对护士的绩效管理。

　　七、做好科室的医院感染防护工作：

　　1、建立科室的医院感染控制小组，对科室存在的问题每月及时进行分析，讨论，制定有效地措施，防止感染的发生及暴发。

　　2、做好医生、护士、保洁员、实习生的培训工作，执行好手卫生措施，防止交叉感染的发生。

　　3、加强废旧一次性物品的妥善管理，一人一针一管一用一毁型100%，医疗器械消毒灭菌合格率100%，防止院内感染的发生。

　　八、加强实习带教工作：

　　科室制定实习带教计划，带教老师根据实习带教计划进行带教，护生进科时，先让护生熟悉科室环境，讲解科室相关工作制度及流程，指定具有带教资格的护士一对一进行带教，要求带教老师做到带教初期不放手，不放眼，不放心，中后期放手，不放眼，不放心，护生出科时进行考核，带教老师具实写出实习鉴定。

最新的优质护理工作计划

　　为贯彻落实20xx年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，夯实基础护理，全面提高医院临床护理工作水平，结合我院争创《优质护理服务示范工程》实施方案，为此，特制定本计划。

　　组织准备

　　(一)成立领导小组

　　(二)召开小组会议，传达精神，转发文件

　　1、卫生部关于《20xx年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知

　　2、卫生部关于《加强医院临床护理工作》的通知

　　3、《综合医院分级护理指导原则(试行)》

　　4、《基础护理服务工作规范》

　　5、《住院患者患者基础护理服务项目(试行)》

　　6、《常用临床护理技术服务规范》

　　7、《天津市20xx年“优质护理服务示范工程”具体实施方案》

　　8、《关于申报天津市优质护理服务示范工程重点联系医院的通知》

　　9、《天津市“优质护理服务示范工程”考评细则》

　　(三)召开动员大会

　　1、传达卫生部20xx年“优质护理服务示范工程”活动精神

　　2、传达我院“优质护理服务示范工程”具体实施方案

　　3、解读我院20xx年“优质护理服务示范工程”活动的主题、目标及临床护理工作重点

　　4、护士长代表和一名年轻护士宣读倡议书。

　　完善护理管理

　　(一)护理部实地调研。

　　(二)护士长及护士座谈会，确定工作目标：

　　1、满足病人的基本生活需要

　　2、保障病人住院期间的安全舒适

　　3、保证病人各项诊疗措施切实有效地落实

　　4、提高病人对护理工作的满意度

　　(三)统一标准和考核内容。

　　(四)选拔3个试点病房。

　　1、护士长例会病区自荐

　　2、护士长无记名投票

　　3、护理部择优

　　(五)公示护理和服务内容。

　　1、完善护患沟通的双向渠道

　　2、建立试点病房护患沟通本

　　3、《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》上墙

　　三、争取各部门的协调与支持

　　(一)分管院长组织财务部门协调支持，提高临床一线护士的待遇，延长护士在临床一线工作的时间。

　　(二)给予人力支持

　　1、补充护理人力资源：计划今年新招聘20名护士，招聘18名助理护士。

　　2、参加护士岗位工作护士均持证上岗。

　　3、临床一线护士占护士总人数95%;病房床位与护士之比为1：0.5;合同护士待遇能达到同工同酬。

　　2、制定护士转至非护理岗位的人事管理制度。

　　3、弹性排班，人力配置投向一线岗位。

　　4、让护士回到临床一线。

　　(三)给予时间支持

　　1、药物进入静脉药物配置中心，各种药物送至病房;晚夜间急救药品送至病房。将临床护士的时间还给病人，护士到病人床边做好基础护理;

　　2、加快对中心供氧的建设，减少护士搬运氧气筒的时间。

　　3、组建运送中心，负责全院各病区住院患者的陪检、化验送检、物资(消耗性医材、物品、常用办公用品、无菌物品)下送。

　　(四)护理用具支持

　　让护士在病人床边快速得到各种护理器具，把时间还给病人，如洗头车，多功能治疗车。

　　四、实施阶段

　　(一)满足病人的基本生活需要

　　1、制定规范化标准操作流程

　　晨晚间护理、生命体征测量、口腔护理、会阴护理、鼻饲技术、导尿技术、灌肠技术

　　2、优化服务流程

　　入院接诊流程、手术前工作流程(术前一日、术日晨)、协助进餐流程、检查前后流程。

　　3、制定人性化服务措施。

　　完善饮食细节照顾、建立可靠护患关系、健康教育形式多样。

　　4、营造护理团队氛围

　　专业能力培养和护理文化建设。

　　5、依据卫生部《基础护理服工作规范务》增加服务内容：

　　面部清洁和梳头、足部清洁、协助患者床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理、安全管理。

　　6、依据卫生部《常用临床护理技术服务规范》增加服务内容：患者入院出院护理、血糖监测、静脉注射、物理降温。

　　7、依据国际医院管理认证标准补充完善管理制度，如药品管理(自备药使用规定)、安全管理(患者身份确认制度)、服务流程(患者转运制度)、院内感染控制。

　　8、强化基础护理技能培训

　　制定培训计划、制定低年资护士培训考核手册。

　　9、简化护理文件书写

　　制定表格式护理记录(产科试点)。

　　10、依据天津市护理质基础护理质量考核标准制定基础护理质量考核标准(20项质量考核标准)。

　　11、加强基础护理质量控制措施

　　1)加强护士长夜查监管：护理部每天安排两名护士长，根据临床危重患者情况及护理工作重点，临时安排重点检查工作(通过监控录像抽查)。

　　2)通过基础护理质控组现场检查、询问护士、访视患者等形式加强督导。

　　(二)实行责任护士负责制

　　1、科主任的沟通及配合。

　　2、竞聘选拔责任护士，明确护士职责，分组分区，相对固定护士床位护士，全员参与护理基础工作。

　　3、责任护士对患者进行连续、全程的护理服务。根据责任护士所管辖的患者数量、质量及患者满意度。

　　(三)护理部垂直管理

　　发挥了护理管理者的创造性和自主性，避免了护士绩效工资分配间的差异，避免了科室经济分配中的矛盾。

　　1、院领导的强力支持、科室主任的理解支持、多部门的协作。

　　2、广大护士的积极参与

　　1)护理部各项制度、管理规定、分配方案公示透明。

　　2)公布护理部电子邮箱和电话。

　　3)为护士谋求利益。

　　4)护理部具有人事、经济管理权力。

　　5)工作质量、护理服务、专业考核等方面与绩效工资、评优、转正定级、晋升相结合。

　　(四)护士绩效工资分配

　　1、分配原则：按劳分配、效率优先、兼顾公平。

　　2、分配依据：工作岗位性质(临床一线、辅助科室)、工作技术难度、工作风险难度、护理工作质量。

　　(五)完善监督检查机制

　　1、完善护理质量管理，质量标准能够围绕病人。

　　2、建立围绕病人的质量控制评价标准(有效落实护理常规链接所有的病人护理质量标准)。

　　3、建立基础护理质量管理委员会定期检查和不定期检查，各科护士长每日自查。

　　4、护理部建立临床护理服务调查档案：

　　1)住院患者满意度调查：住院患者每月调查一次，问调率40%;出院患者每季度一次，问调率15%;患者满意度均95%

　　2)每一季度组织患者及家属座谈会，并有评价记录。

　　3)护理部每一季度以科室为单位开展评优活动，有患者、工作人员、管理人员三方综合评选优质服务个人，并有记录。

　　五、阶段性评价

　　(一)定期研讨

　　1、召开护理临床研讨会。

　　2、责任护士定期汇报基础护理的进展与感想。

　　3、及时发现临床基础护理的不足与缺陷。

　　(二)中期评价指导

　　1、专家来院检查，指导。

　　2、组织护理人员到优秀示范医院参观临摹。

　　3、参观市内示范医院。

　　(三)评优制定评优标准和评价方式

　　1、护士节评优：树楷模、建立激励典型。

　　基础护理服务明星

　　温馨天使护理奖

　　试点先进科室和个人

　　2、年终评优

　　先进集体

　　先进个人

　　六、总结阶段

　　1、召开护理大会

　　表彰个优秀病区、先进个人

　　2、迎检工作