个人人身损害赔偿协议书

　　以下是人身损害赔偿协议书范本：

　　甲方：______________，性别，民族，年月日出生，职业，现住，身份证号码，联系电话：______________。

　　乙方：______________，性别，民族，年月日出生，职业，现住，身份证号码，联系电话：______________。

　　(如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人)

　　年月日晚上点，甲方因，致使乙方受伤，后乙方在*医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：

　　一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用(或具体写明赔偿项目)人民币元(大写：______________元整)给乙方。

　　二、乙方今后出现其他问题甲方在承担相应的责任。(或写明不在追究、放弃。)

　　三、年后，乙方_______________不再因此事追究甲方的任何责任。

　　四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

　　甲方：______________乙方：______________

　　见证人：______________

　　___ 年 ___ 月 ___ 日

个人人身损害赔偿协议书

　　原告：_________________

　　被告：________________

　　诉讼请求：_________________

　　1、判令被告赔偿原告医疗费1626.4元、误工费208.35元、交通费80元、鉴定费300元、财产损失费50元，合计赔偿22.75元;

　　2、本案诉讼费由全部由被告承担。

　　事实和理由：_________________

　　20__年2月5日晚上，被告陈__________因经营客车纠纷向租住在原告陈_____东家的陈索要医疗费，在索要过程中双方发生斗殴。在劝架过程中，被告将原告打伤。后原告到**市__________区人民医院住院治疗治疗6天，花去医疗费1626.4元。经**市鉴定，原告所受损伤为轻微伤甲级。案发后，**市派出所干警及时前往制止，并现场证明原告陈_____东家“毁坏房门暗锁一把、打烂竹椅一张、上身外衣拉链扯坏、上身内衣扯烂”。

　　原告认为，被告致伤其身体并损害其财物，其应当予以赔偿。为维护合法权益，原告特依法起诉，请判如所请!

　　此致

　　甘肃省__________人民

　　具状人(本人签名)：_________________

　　__________年__________月__________日

个人人身损害赔偿协议书

　　赔偿协议书

　　甲方：

　　乙方：

　　因乙方在甲方承揽工程施工过程中，未按照安全施工规章操作，

　　造成乙方受伤，甲方在发现乙方受伤后，积极采取措施，及时对乙方

　　采取送医院治疗，并已垫付治疗期间的全部医疗费、营养费、误工费

　　及其他一切费用，现乙方经医院鉴定，痊愈出院。

　　现甲乙双方就提供劳务者损害赔偿纠纷事宜，经过友好协商，达成如下协议，以资共同遵守：

　　一、甲乙双方的劳务关系于本合同签订之日解除。

　　二、甲方于协议签订之日支付乙方劳务费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、医疗费、误工费、护理费、伙食费、交通费、营养费、精神抚慰金等各种款项共计￥  132000元（大写：人民币拾叁万贰仟元整）。支付方式为：自协议签订之日起，支付32000元；剩下的款项100000元，截止7月16日之前付清。

　　三、本协议履行完毕后，甲乙双方所有事项一次性了结，再无其他纠纷。乙方承诺不得再通过诉讼、仲裁及其他途径向甲方主张权利。

　　四、若乙方取得协议约定的全部费用后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方违约金50000元。若甲方未按照协议约定履行相关付款义务，乙方有权向甲方主张违约金50000元。

　　五、本协议在协商过程中，甲方对每一条款进行了说明，乙方对每一条款也充分理解。签订本协议是乙方真实意思表示，不存在欺诈胁迫情形。

　　六、乙方受伤地点在青岛市李沧区，因本协议产生的纠纷，由青岛市李沧区管辖。

　　七、本协议一式两份，双方各执一份。协议自双方签字盖章之日起生效。

　　甲方：               时间：                     

　　乙方：               时间：